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产检全流程讲解
第一次产检:早孕超声(孕6-8周) 1.检查目的: ①看胚胎在宫内还是宫外,宫外孕有1%-2%的发生概率,宫外孕很危险,一经发现要立刻停掉 ②看胚胎数量,单胎、双胎,还是三胎 ③看胚胎发育情况,如果能看到孕囊、胚芽、胎心,基本确定胚胎是好的 2.一般停经6-8周,就可以做超声了; 3.不建议做太多早孕超声,没有腹痛、阴道流血的话,做1-2次超声就够了4.如果没什么特殊,就可以预约11-14周的NT了,这期间也可安排建档。 第二次产检:建档(孕11-14周) 1. 检查项目:分泌物检查、宫颈脱落检查、血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺、病毒感染、心电图 2. 不建议太早建档,因为早孕流产的概率是10-15%,如果做了检查又流产,不值得。孕12周后,发生流产的概率明显下降,再去建档。 3. 个人建议:建档和NT是同一个时段的,但最好是建档后再做NT,因为建档后,医保定点医院,能领取到免费的产检券,后面的NT检查费就不用自掏腰包了 第三次产检:NT(孕11-14周) 1. 检查目的: ①确定孕龄 ②排查畸形:判断双胎绒毛膜性及羊膜性、了解胎儿有无极其严重的结构畸形(例如:无脑儿、胸外心、肢体缺失等),以及是否有可能会发生s胎。 2.如何查看通常情况下,NT厚度≥2.5mm,胎儿发生染色体异常、心脏畸形,以及胎死宫内的风险就会明显增加。 第四次产检:唐氏筛查(孕16-18周) 1.早唐11-13周6天、中唐14-20周) 2.检查目的:检查染色体是否异常 3.唐筛的准确率在60-70%,无创DNA准确率在95%以上,经济条件允许的话,首选无创。 4.如何选择?唐筛高风险--直接做羊穿唐筛边界风险--做无创35-40岁,先做无创,高风险再做羊穿;40岁以上,直接做羊穿(注:羊穿的准确率达99%以上) 第五次产检:四维超声(孕20-24周) 1.检查目的:全面检查胎儿各器官发育情况,排查畸形 2.主要看大的结构缺陷,包括无脑儿、严重脑膨出、严重胸腹裂合并、内脏外翻、单腔心、严重开放性脊柱裂、严重软骨发育不全等先天性畸形 3.不会看性别,不数脚趾头手指头,不看耳朵等小的畸形 4. 最好23周再做,如果太早,器官还没发育完全,难以发现异常 第六次产检:糖耐(孕24-28周) 1.检查目的:筛查孕妈是否有妊娠糖尿病 2.如有肥胖、多囊卵巢等高危因素,可提前检查3.注意事项: ①试验前,至少3天不限制饮食,维持正常的体力活动 ②试验前,应过夜空腹8-14小时; ③试验前1周,停用一切可能影响糖的药 ④测验过程中不可进食,可适量饮水。个人建议:检查用时长,带好干粮,结束后方便立马进食 第七次产检:超声筛查(孕30-32周) 1. 检查目的: ①测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长度、羊水等指标,以此来判断宝宝生长状况 ②再次对胎儿的各个器官结构进行详细检查。尤其是对心脏、肾脏、脑部等重要器官的观察,确认是否正常发育,有无新出现的异常情况。 注意:如果羊水偏少,可能会被已生扣留住院哦 第八次产检:胎心监护(孕32-40周) 1.检查目的:评估胎儿的健康状况,通过监测胎儿的心率变化和胎动情况,来了解胎儿在子宫内是否安全 2.胎心监护通常在孕晚期进行,32-36周,每2周做一次,36周后,需每周做一次胎心监护 第九次产检:B族链球菌(孕35-37周) 1.检查目的:预测胎儿是否有宫内感染;孕妇是否有绒毛膜羊膜炎;以及是否会有高危妊娠的风险。 2.项目内容:生殖道分泌物GBS检测、白带分析、妊娠结局随访 第十次产检:小结(孕36-37周) 1.检查目的:筛判断分娩方式 2.看胎儿位置:如果臀位,不建议顺产,如果羊水足够多,可以做臀位外倒转 3.看宝宝大小:宝宝若接近8斤,考虑剖宫产 4.看胎盘位置:如果胎盘位置特别低,还是中央前置胎盘或胎盘达到内口,建议剖 5.看羊水量:如果羊水量很少,不建议顺 6.如果符合顺产条件,鼓励大家顺产,如果坚持剖,医生也会尊重。如果没有特殊原因,建议剖的时间在39周左右 孕产答疑 1.孕期可以做美甲吗? ——不是职业,偶尔用一用可以,不要频繁 2.吃火锅会早产吗? ——可以吃,保持适量和食物均衡多样化 3.怀孕需要刻意增加饭量吗? ——怀孕后身体对营养吸收会增强,正常饮食就够,不需刻意增 4.加量孕妇多吃鱼,宝宝会聪明吗? ——不常规推荐,但不反对,吃了没坏处,可能会有好处,可能有用的成分在于DHA 5.孕期要穿防辐射服吗?智商税,没必要 6.怀孕后能不能养宠物? ——家养的猫咪不外出,定期检查,打了预防针,不会带来不良影响 7.尖儿圆女有这种说法吗? ——不准确,没有科学依据 8.缓解孕吐的小妙招? ——喝姜茶、喝可乐、碳酸饮料,如果孕吐太厉害,要听医生的住Y补液等 9.怀孕后走路肚子发紧? ——正常的生理性宫缩,没有关系。持续时间越来越长、间隔时间越来越短、痛感越来越强才是会早产或流产的真宫缩 10.想要控制体重孕妈怎么吃? ——控制碳水摄入,碳水吃7、8分饱就可以了;甜的点心、饮料要戒掉;控制水果量,多吃蔬菜 11.怀孕后不爱吃肉,会营养不良吗? ——可以吃点植物蛋白(豆制品),实在不爱吃也不要紧 12.怀孕总是失眠睡不好怎么办? ——睡觉前一个小时不要看手机,不要看电视,睡觉之前不要喝太多水,可以泡泡脚,白天尽量少睡 13.孕期老失眠会影响宝宝发育吗?一般不会 14.孕期胀气怎么办? ——多吃点蔬菜,多喝点水,多活动加强肠蠕动 15.孕妇可以喝咖啡吗? ——中晚孕期每天一杯没有问题 16.孕期可以吃泡面吗? ——偶尔吃一两顿没问题,不要天天吃,整个孕期饮食适量、均衡、多样化 17.孕期便秘怎么办? ——一种方法是增加纤维素,多吃含纤维素的蔬菜多喝点水;第二种是用乳果糖 18.孕期耻骨分离怎么缓解疼痛? ——不要活动太多或用束腹带,但作用不大,生完孩子会好些 19.孕期喝汤好吗? ——不要老喝荤汤,可以喝点素的汤 20.孕期补充DHA宝宝智商会高吗? ——可能会对宝宝有一定的正面影响,也不一定 21.晚上睡觉时宝宝总是踢我,是压到他了吗? ——如果某个姿势睡觉时宝宝踢得很厉害,可能是那个姿势让他不舒服,尝试换下姿势 22.孕期老发脾气,对胎儿有影响吗? ——大部分人不会影响,有极小一部分可能会由于情绪过度紧张、激动,带来早产的风险增加;还是建议大家尽量做好情绪控制 23.怀孕后每天需要喝多少水? ——加上吃的东西,一天液体摄入量大概在2000ml左右 24.孕期运动方式有哪些? ——没什么特殊情况可以适当运动,一是快步走30分钟以上,二是可以游泳,还有一个是练瑜伽 25.怀孕出现视觉模糊是正常情况吗? ——一定要重视,到医院进行检查,让医生帮你来进行进一步的判断和处理 26.如何预防孕期妊娠纹的出现? ——均衡饮食,少吃甜品及碳水化合物,补充维生素及矿物质,多喝水。严格控制体重,孕期体重增长应控制在10-12kg。保持皮肤滋润,可以通过涂抹润肤产品来保持皮肤的湿度,如果担心润肤产品的成分安全性,可以咨询Y生再决定是否使用。 27.孕妇可以用花露水吗? ——应尽量避免使用花露水,如果避免不了接触别人,也不用过于担心 28.孕妇夏天开空调多少度合适? ——控制在26-28度之间,可能是最合适的 29.孕妈夏天能用蚊香吗? ——不建议用蚊香 30.夏天孕妇能不能吃冰淇淋? ——可以吃,不要吃太多,一周吃2-3次可以 31.孕期静脉曲张怎么办? ——可以睡觉休息时把下肢抬高,减轻压力;适当的时候可以用弹力袜 32.孕期可以熬夜吗? ——尽量不要熬夜,熬夜的话第二天补个觉,保证一天睡眠8个小时 |
