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常见B超指标

时间:2022-01-05     【原创】   阅读

常见B超指标

一、腹围(AC)

1.胎儿腹围主要是指胎儿腹部的发育情况,指胎儿肚子一周的长度,也叫腹部周长。通过检测胎儿腹围的大小,可以确定胎儿是否发育正常。

2.腹围也是确定胎儿发育情况的一项重要数据,胎儿腹围偏大,表示胎儿比较胖,胎儿腹围偏小,表示胎儿小。

3.腹围偏大的原因比较多,可能营养过剩有关,也可能与妊娠并发症有关。宝妈要进一步检测,如果是并发症的原因,一定要及时向医生咨询,进行相关治疗。如果是营养过剩,宝妈们则应该控制体重与饮食。

4.腹围偏小则需要检查是否是宝妈自身营养不良导致,如果不是则要考虑是否胎盘功能出现问题。

5.腹围偏大建议:

胎儿腹围偏大,考虑胎儿肚子可能存在积水,积水可能是宝宝吞咽羊水所致。另外,此径偏大指示胎儿可能存在营养过剩,胎儿肥胖不仅容易造成顺产困难,出生后也更容易体重超标,需要注意饮食的控制。

此外,若患有妊娠期糖尿病,血糖值控制不佳,也容易造成胎儿腹围偏大,孕期应注意控制血糖值。

6.腹围偏小建议:

胎儿腹围偏小,表示胎儿生长发育较慢,需要检查营养摄入量是否不足,注意饮食跟进。

此外,有需要时,可检查胎盘功能,胎盘功能差,使得营养物质到达率低,难以进入胎儿体内,胎儿生长不良,此时需及时就医治疗。

 

二、羊水指数(AFI)

1.羊水指数是以脐水平线和腹白线为标志,将子宫直角分成左上、右上、左下和右下四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数(AFI)。

2.羊水过多或过少都属于异常情况,需要引起宝妈的高度重视。

3.羊水过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂。分娩时易合并产后出血羊水过少胎儿活动会受到限制,易发生胎位不正,胎儿肺发育不全,胎儿畸形,甚至肢体短缺,胎儿窘迫及新生儿息发生率高。

4.羊水指数偏多建议:

一般羊水过多,多数与胎儿畸形以及妊娠合并症有关,但不一定羊水多就有胎儿畸形,建议可以去医院检查看胎儿发育胎儿有无畸形。

5.羊水指数偏少建议:

在胎儿经检查确定排除无畸形,无严重并发症。可以在医生的指导下,增加羊水量;

缺乏羊水的孕妇如果在足月未临产的情况下,即可在医生的指导下,通过羊膜腔灌注液体法,提高羊水量。

 

三、双顶径(BPD)

1.双顶径又称胎头双顶径,是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。

2.双顶径一般用来观察胎儿发育的情况,判断是否头盆不称。双顶径是用来判断胎儿发育的一个参考性的数据。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径,而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径,所以如果双顶径大于骨盆出口横径,孩子是否能自然分娩就是个问题。

3.胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现,与宝妈的营养好,活动量少有直接关系,说明宝妈的营养充足,造成胎儿发育偏大,是现在比较常见的表现,只要胎儿的头部内没有异常的情况就可以放心。

4.胎儿双顶径与营养状况有直接关系,双顶径偏小,不排除是由于平时月经不规律,导致孕周计算不准或B超测量存在的误差所致。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议注意生活饮食规律,平时注意加强营养,多吃高蛋白食物,定期做常规体检即可。

5.双顶径如果超过或小于正常值太多时,一般证明胎儿发育情况异常,应尽量及早查明是什么原因所致。

6.双顶径偏大建议:

是胎儿发育偏大的表现。不过,如果胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况,建议做B超时注意检查胎儿的脑部,排除宝宝发育异常的可能。

7.双顶径偏小建议:

提示胎儿有偏小的情况,建议补充氨基酸,促进胎儿发育。

 

四、头臀长(CRL) 

1.头臀长又称顶臀径,指胎儿从颅顶顶部到臀部外缘的距离,但是胎儿的头臀长并不等于身长。

2.在孕检中常用头臀长来估测孕周。测量胎儿头臀长时,取胎体头臀之间的最长的长度,测量三次取平均值,在测量过程中需要注意的是胎儿的肢体及卵黄囊是不在测量范围内的。在用此方法无法准确测量的孕周里,孕宝妈可以依据下面的公式推算胎儿的头臀长:头臀长=孕周-65,单位是厘米。

3.在孕早期这种方法准确率最高,适用于孕7周-12周。12周之后,因为胎儿的上半身呈现弯曲形状,无法准确测量。而在孕7周之前,胎儿太小,测量出来的结果也不够准确。

 

五、最大羊水深度(DVP)

1.最大羊水深度是B超检查表示羊水最大暗区的垂直深度(AFV),也是判断羊水多少的一个重要指标。

2.在怀孕28周7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后,胎儿长得快,羊水相对减少了。

3.羊水过多或过少都不利于胎儿生长。

4.羊水过多常并发胎儿异常、脐带脱垂、胎儿窘迫及因早产引起的新生儿发育不成熟,加上羊水过多常合并胎儿畸形,故羊水过多者围产儿病死率明显增高,约为正常妊娠的7倍。

5.羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。

6.最大羊水深度偏多建议:

一般羊水过多,多数与胎儿畸形以及妊娠合并症有关,但不一定羊水多就有胎儿畸形,建议可以去医院检查看胎儿发育胎儿有无畸形。

7.最大羊水深度偏少建议:

是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。在胎儿经检查确定排除无畸形,无严重并发症。可以在医生的指导下,补充水分,增加羊水量。

 

六、股骨长(FL)

1.股骨是胎儿最大的长骨,即大腿骨。股骨是人体中典型的长管状骨,一般股骨长指的是胎儿大腿根部到膝盖间的骨骼长度。

2.股骨长是孕期计算胎儿体重的重要数据之一,随着孕周的增加,股骨长会逐渐增大,这表明胎儿的身长和体重都在逐渐的增加,股骨长是衡量胎儿生长发育的一个标准。

3.由于胎儿在子宫内活动造成胎儿体位的不同,另外不同医生的操作差异,可能会引起数字误差,甚至有时波动幅度会很大,因而在30周以后,允许有上、下两周的误差。所以,若报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。进行复查后,确实存在问题,再找医生进行相关咨询。

4.股骨长偏大建议:

这时候应注意控制饮食,少吃含糖量高的食物,观察身体的症状,同时也要注意定期复查,有利于确定胎儿的具体情况。

5.股骨长偏小建议:

若股骨长偏小,应注意平时多增加营养。此外股骨长偏短,也有可能受遗传因素影响。

 

七、头围(HC)

1.胎儿头围是指绕胎头一周的最大长度,通常情况下是指经过“前额的鼻根”到“后脑的枕骨隆突”的最长距离。

2.头围通常可以评估胎儿头部的大小,从而预测胎儿的发育状况,也可以在分娩时帮助准宝妈选择最佳分娩方式。

3.头围过小就必然限制孩子脑的发育。通常小头畸形的孩子头小而尖,前额窄小,可能会存在体力和智力的落后,部分孩子还会有其他伴随状况。因此如果头围过小,一定要尽早找出原因再进行相关治疗。

4.头围增大的可能是先天性大脑皮质增厚或神经胶质细胞增生,使大脑异常增大。医生一般也会给予相关的治理。

5.不过如果头围在正常误差范围内,一般没有太大影响。不过头围稍大一点,选择顺产可能会有一定的难度。

6.头围偏大建议:

头围偏大时,顺产的时候可能会有一些困难,根据临床症状有可能要剖腹产。另外需要排除是否存在脑积水和联体儿的情况。

7.头围偏小建议:

定期产检,均衡增加营养。注意是否有感染或者其他症状。

 

八、肱骨长(HL)

1. 肱骨位于上臂,又叫上臂骨。肱骨长就是指上臂骨的长度。肱骨是人体中典型的长管状骨之一。

2. 肱骨长是预测胎儿体重的指标之一,并且胎儿肱骨长在预测胎儿体重上优于股骨长。通常在计算胎儿体重时用到的都是股骨长,所以大部分孕妇没有关注肱骨长。

3. 肱骨长在胎儿身体发育及身体比例的监测中,都有很大参考价值。在孕早期,胎儿的肱骨长大约可以发育到10毫米,孕中期肱骨长发育比较快,而到了孕晚期肱骨长发育又会放缓。

4. 肱骨长偏大建议:

说明胎儿生长发育较大,轻微偏大没有不良影响。但如果明显偏大,说明可能存在发育不对称,需要进一步的检查。

5.肱骨长偏小建议:

说明胎儿生长发育较小。另外,一次检测值偏小,可能与检查时胎儿体位有关,定期检查,注意增加营养的补充。

 

九、枕额径(OFD)

1.枕额径又称为前后径,是从“鼻根上方”到“后脑的枕骨隆突”的距离,通常情况下是指胎儿头部从前面到后面最长的部分。

2.胎儿枕额径(前后径)和双顶径(头部大横径)结合,不仅可以推算出胎儿的头部大小,还能大致推算出胎儿头部的形状,从而得出胎儿头部的发育状况和顺产的难易程度。

3.妊娠足月时,胎儿的枕额径平均为113厘米,在胎头入盆时多以此径与骨盆斜径相衔接。

4.枕额径偏大建议:定期产检,密切观察胎动。

5.枕额径偏小建议:定期产检,均衡增加营养,密切观察胎动。

 

十、脐动脉(S/D)

1.从胎儿心脏发出,将胎儿体内代谢废物和代谢产生的二氧化碳运送至胎盘,转移至母体的血管称为脐动脉,胎儿有两条脐动脉。脐动脉反映了胎盘中氧份的输送情况,可以判断宫内胎儿是否缺氧的情况。

2.胎儿脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值称为S/D,即收缩期/舒张期(systolic phase/diastolic phase,S/D)。它与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,即S下降,D升高,比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

3.正常孕妇脐动脉S/D比值,从18周开始,随着孕周的增长而进行性下降,24周前有一增高,24周后急剧下降。若S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良,出现异常要及时请教医生。

4.脐动脉偏高建议:

过高提示胎儿宫内缺氧的可能。表明远端血管床阻力大,血流量少。关于脐动脉SD值偏高可能也与孕期糖尿病的问题有关。

5.脐动脉偏低建议:

表明远端血管阻力小,血流量大。随孕周增大,胎盘血流阻力逐渐减低,血流量增大,从而保证胎儿正常血液供应。

 

十一、胎动(FM

1.胎动指的是指的是胎儿在子宫腔里活动,冲击到子宫壁的动作,比如伸手、踢腿、冲击子宫壁等动作。

2.在妊娠20周后可感受到胎动。胎动的次数多少快慢强弱等表示胎儿的安危。因此孕期坚持数胎动,是准宝妈观察胎儿是否异常的重要方法。

3.计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时。正常情况胎动1小时不少于3—5次。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。4.12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,有时胎动次数较多,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。

5.胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28—38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。12小时胎动若少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧,应密切注意。

6.准宝妈数胎动的时候在感觉突然胎动频繁或者减少的时候一定要关注,因为这可能和缺氧或者其他并发症有关,如果胎动异常,一定要尽早到医院就诊。

7.胎动过多:

胎儿可能有缺氧的征兆,甚至是有宫内窘迫,要尽快到医院吸氧缓解。

8.胎动减少或消失:

排除胎儿休息的情况,确定胎动减少后,应怀疑慢性胎儿窘迫,要立即到医院就医。

 

十二、宫高(FUH

1.宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,是判断子宫大小的数据之一。

2.测量宫高可以估计胎儿体重,每次产前检查时测量宫高,有助动态观察胎儿发育。宫高通常配合腹围一起测量。

3.宫高这样测量:孕妇排尿后,平卧于床上,用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次怀孕28—36周每2周测量一次:怀孕36周后每周测量一次。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。

4.宫高值过低通常代表胎儿宫内发育迟缓、羊水过少或胎位异常。

5.宫高值过高通常代表多胎妊娠、胎儿畸形、巨大儿、臀位、胎头高浮、羊水过多、前置胎盘等。如果连续2周宫高没有变化,应加以重视,去医院检查。

6.宫高偏大建议:

宫高过高,要注意饮食控制,尤其是糖的限制,避免巨大儿。

7.宫高偏小建议:

要提防是否羊水过少。若检查发现羊水过少,需进行检查。

 

十三、胎位(FP 

1.胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,正常胎位多为枕前位。

2.胎先露是指胎儿最先进入骨盆入口的部位,根据胎儿入盆的部位不同,分为头先露、臀先露及肩先露。

3.头先露又可分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露,正常情况胎儿头部俯曲,为枕先露。若胎头后仰,则会出现额先露或面先露。

4.枕先露以枕骨为指示点,面先露以颏骨为指示点臀先露以骶骨为指示点,肩先露以肩胛骨为指示点。这些指示点和母体骨盆的关系就称为胎方位,简称胎位。5。比如枕先露时,若胎头的枕骨位于母体骨盆的左前方,此时胎位为枕左前位。

通俗点说,正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。

6.除了枕前位以外的胎位,都称为胎位不正。胎位不正的类型主要有以下几种:臀先露、肩先露、枕横位和枕后位,其中臀位不正是比较常见的。很多细小的原因都可能造成这种胎位不正现象的发生,有些原因造成的胎位不正是可以调整的,而有些则是无能为力的。

7.胎位正常的准宝妈生产一般都会很顺利。对于胎位不正来说,有些胎位不正的状况对于分娩的影响较大,有些对于分娩的影响则比较轻微。在发现胎位不正时,先不要慌张,需及时请教医生,弄清状况才能解决问题。

 

十四、胎头(FH) 

1.胎头是指胎儿的头部。在B超检查中,可以通过胎头的图像与测量值大小来了解胎儿头部的发育情况。

2.如果B超检查结果显示胎头轮廓完整、脑中线居中、两侧脑丘可见、侧脑室未见明显扩张,则表示胎儿的大脑中没有积水,脑部发育正常。如果其中有一项异常,就需要请医生做进一步检查确认。

3.胎儿的生长测量需要测头围和腹围的比值(HC/ AC),胎儿头围在妊娠28周后生长减慢,而胎儿体重仍按原速度增长,故只测头围不能准确反映胎儿生长发育的动态变化,需要同时测量腹围和头围。

4.胎头偏大:

单纯的胎头偏大,说明胎儿体格发育较大,若出现巨大儿的情况,可能会在顺产的时候遇到一定困难,需要密切观察。另外,若出现脑中线漂动,脑组织受压变薄,胎头周径明显大于腹周径,应考虑脑积水,需要在医生的帮助下积极处理。

5.胎头偏小:

胎头偏小,且腹围和头围的比值(HC/AC)小于正常同孕周平均值的第10百分位数,考虑可能存在胎儿生长受限,应尽可能的寻找原因,在医生的指导下密切监测胎儿生长情况,并均衡饮食,补充营养,放松心情,定期产检。

 

十五、 胎盘(PL

1.胎盘是由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官。胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。胎盘还产生多种维持妊娠的激素,是一个重要的内分泌器官。

2.胎盘重量异常:正常胎盘重量为胎儿体重的1/6约450—650g。胎盘重量超过800g以上,称为巨大胎盘。小于400g者,为胎盘过小。胎盘重量与胎儿体重的正常比例发生改变,一般均伴有疾病。

3.胎盘形态异常:正常胎盘呈圆形或卵圆形,也见有心形、肾形、马蹄形或带形。如果是轮状胎盘,则需要小心。如果你怀的是单胎,胎盘呈多叶形,或在胎盘主体附近有一个或数个大小不等的副叶,都属于胎盘形态异常。

4.胎盘偏厚建议:

如明显偏厚,对胎儿供血不好,影响胎儿发育,建议及时就医诊治。

5.胎盘偏低建议:

低置胎盘无特殊的治疗方法,只能注意卧床休息避免劳累。如果覆盖宫颈口容易出现胎盘剥离或大出血的情况,需要注意观察、防止发生意外情况。

 

十六、胎盘分级(GP

1.胎盘分级是表示胎盘与胎儿成熟程度的方法,一般从孕晚期(妊娠28周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级。

2.胎盘的成熟度共分四级:0级,Ⅰ级,级和级。

①0级为未成熟,多见于中孕期

②Ⅰ级为开始趋向成熟,多见于妊娠29—36周

③Ⅱ级为成熟期,多见于妊娠36周以后

④Ⅲ级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于妊娠38周以后。

3. 胎盘成熟过快或过慢都是不正常的,孕中期和孕后期一定要坚持进行胎盘分级检查。

 

十七、脐带(CORD

1.脐带是连接胎儿和胎盘的条索状组织,胚胎借助它悬浮于羊水中。脐带的一端连接于胎儿腹壁的脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面的中央或偏于一侧。足月妊娠时,脐带长30—100厘米,平均约55厘米,直径为0.8—2.0厘米。

2.脐带表面被羊膜所遮盖,呈灰白色和螺旋状扭曲,内有两条脐动脉和一条脐静脉,血管周围有华通胶,起着保护脐血管的作用。

3.胎儿通过脐带和胎盘与母体连接,进行营养和代谢物质的交换。脐带如果受压,血液被阻断,可危及胎儿的生命,比如脐带缠绕、脐带血管缺少、脐带囊肿、脐带血肿等脐带异常情况。

4.脐带过长:

脐带长度超过100厘米,称为“脐带过长”脐带过长,胎儿容易发生脐绕颈,缠绕肢体,脐带容易发送打结、扭曲、栓塞,引起胎儿宫内缺氧,发育迟缓。分娩时影响产程的进展,出现脐带先露或脐带脱垂,导致胎儿缺氧,甚至死胎、死产。

5.脐带过短:

脐带的长度短于30厘米,称“脐带过短”。脐带过短可在临产后,因胎儿下降,脐带受牵拉而引起脐带血管受压、痉挛,使胎儿血循环受阻,因缺氧出现胎心率异常,严重者导致胎盘早剥。

 

十八、羊水(AMN

1.羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。羊水的颜色随孕周增加而改变。妊娠早期,羊水是无色、澄清的液体妊娠足月时,羊水里因有胎脂,胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中,羊水则呈轻度乳白色,略浑浊,不透明。

2.羊水的成分98%—99%是水,1%—2%为无机盐和有机物。妊娠期羊水量逐渐增加,妊娠8周羊水量约为5—10ml,妊娠38周约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠40周羊水量约为800ml。过期妊娠羊水量明显减少,可减少至300ml以下。3。临床上以300—2000毫升为正常范围,超过了这个范围称为"羊水过多症",达不到这个标准则称为"羊水过少症",这两种状况都是需要特别注意的。

4.羊水与胎儿间主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道及角化前皮肤进行交换,保持液体平衡。可借助羊水内胎儿分泌及脱落物质诊断胎儿性别、先天性疾病及成熟度,还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘的功能和状态。

5.羊水过多:

出现羊水过多的情况时,必须从胎儿和母体两方面一起考虑。如果造成了胎儿出现中度或重度窘迫,若胎儿已发育成熟,则可进行分娩;若胎儿太小不宜生产,则可进行羊膜穿刺术,减少羊水量,以免造成母亲呼吸不适,另外,要定期做胎心监护和B超检查。

6.羊水过少:

是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现,即使当时胎儿没有异常的情形,出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也会比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因,及早就医诊治。

 

十九、 胎芽(FE

1.受精卵逐渐发育,在孕3周至孕8周的时候被称为胎芽,这段时期也称为胎芽期,新生命在此期的成长速度是其一生中最快的。

2.目前监测胎芽主要是依靠B超,一般孕6—7周B超可见胎芽。检查胎芽,可以了解胚胎早期宫内发育情况,若存在异常,早期发现及时纠正,以减少并发症。

3.如果准宝妈检查不到胎芽,那么这就是一个严重的信号,意味着胎儿发育异常,甚至有可能流产,没有胎心胎芽是不能够继续妊娠的。除了母体自身的因素外,接触镉、铅、有机汞及其他放射性物质也有可能导致这种问题。因此准宝妈在孕早期务必注意生活环境,避免接触到这类物质,检查如果发现异常,要及时请教医生,听从医生建议。

4.胎芽偏大建议:

可能是排卵日提前,真实受孕时间比计算时间早应定期产检,密切观察。

5.胎芽偏小建议:

注意观察HCG变化,若HCG正常翻倍,则胎儿发育正常,胎芽小可能是因为排卵日推迟,受精卵着床晚造成的。但如果胎芽过小,HCG值增长缓慢,很可能预示着胎儿生长发育异常,甚至胎停需要高度注意。

 

二十、胎囊(GS

1.胎囊也叫孕囊,是怀孕最初胚胎的形态。在孕早期通过监测胎囊的位置、形状,可以判断胎儿的发育情况。

2.胎囊只在怀孕早期见到。月经28—30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。

3.胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常形态圆形、椭圆形、清晰为正常;若胎囊形状不规则、边缘模糊,且位置在子宫下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能出现流产。

4.胎囊偏大建议:

有时排卵日提前,这时候按照末次时间计算孕周,胎囊就偏大,因为真实的孕周比计算的孕周大。此外,妈妈营养吸收好,孕囊有时相对会偏大。再者胎囊的大小与胎儿生长发育也有关系。

5.胎囊偏小建议:

孕囊偏小可能与计算时间不符,受孕时间较计算时间晚有关,也可能与胎儿生长发育有关,建议数周后复查胎囊大小并均衡饮食的跟进。

 

二十一、脊柱(SP

1.通过脊柱能够判断胎儿的发育状况。一般在孕12周以后可以检查到胎儿脊柱,孕20周左右清晰可辨。

2.通过孕期的B超检查,能够了解胎儿脊柱发育的情况。

若胎儿发育正常,那么他的脊柱在B超中会呈现出排列整齐的、连续性的影像。②如果是脊柱缺损,则需要多加小心,说明胎儿脊柱可能存在畸形,需要马上治疗。

开放性脊柱裂可见两排串珠状影像,但不对称;或一排不整齐或串珠样回声,形状不规则、不清晰或中断。

3.胎儿脊柱排列整齐:

排列整齐、连续性完整,说明胎儿脊柱发育正常。

4.胎儿脊柱不整齐:

排列整齐、连续性中断,说明可能存在脊柱畸形。需要复诊排查。开放性脊柱裂可见两排串珠状影像,但不对称;或一排不整齐或串珠样回声,形状不规则、不清晰或中断。

 

二十二、腹部横径(TTD 

1.胎儿腹部左右之间的宽度被称为腹部横径。它通常与腹部前后径(简称APTD)一起用来监测胎儿的发育情况和体重。测量出腹部横径和腹部前后径后,医生根据数据可以算出胎儿的腹围,了解胎儿腹部的发育情况和胎儿的体型,同时还可以由此推断胎儿的体型。

2.腹部横径偏大建议:

胎儿腹横径偏大,指示胎儿营养过剩,胎儿肥胖不仅容易造成顺产困难,出生后也更容易体重超标需要注意饮食的控制。此外,若患有妊娠期糖尿病,血糖值控制不佳,也容易造成胎儿腹围偏大孕期应注意控制血糖值。

3.腹部横径偏小建议:

胎儿腹横径偏小,表示胎儿生长发育较慢,需要检查营养摄入量是否不足,注意饮食跟进。此外,有需要时,可检查胎盘功能,胎盘功能差,使得营养物质到达率低,难以进入胎儿体内,胎儿生长不良,此时需及时就医治疗。

 

二十三、腹部前后径(APTD

1.胎儿腹部前后间的厚度被称为腹部前后径,并与另外一个检查项目“腹部横径”一起用来监测胎儿的发育情况。医生可以通过出腹部前后径和腹部横径后推算出胎儿的腹围和腹部的发育情况,同时还可以由此推断胎儿的体型。

2.腹部前后径偏大建议:

胎儿腹部前后径偏大,考虑胎儿肚子可能存在积水,积水可能是宝宝吞咽羊水所致。另外,此径偏大可能指示胎儿营养过剩,胎儿肥胖不仅容易造成顺产困难,出生后也更容易体重超标,需要注意饮食的控制。此外,若患有妊娠期糖尿病,血糖值控制不佳,也容易造成胎儿腹围偏大,孕期应注意控制血糖值。

3.腹部前后径偏小建议:

胎儿腹部前后径偏小,表示胎儿生长发育较慢,需要检查营养摄入量是否不足,注意饮食跟进。此外,有需要时,可检查胎盘功能,胎盘功能差,使得营养物质到达率低,难以进入胎儿体内,胎儿生长不良,此时需及时就医治疗。

 

二十四、皮下脂肪厚度(SFT)

1.皮下脂肪厚度指胎儿腿部的皮下脂肪厚度,通常是用来预测胎儿的体重。

2.脂肪是胎儿发育的必不可少的物质。

3.孕早期,胎儿直接从母体获得全部脂肪。等到胎盘有了合成脂类的能力后,只需要从母体得到合成脂肪的化合物。就可在胎盘或胎儿体内合成脂肪。

4.在孕34周以后,胎儿身体脂肪迅速增长。这些脂肪除了作为能量储备,还具有保持胎儿体温等功能。胎儿皮下脂肪太厚,可能是母体血糖太高引起,需要降低血糖。如果皮下脂肪厚度异常是胎儿发育出问题导致的,则需要在医生的指导下治疗。

5.皮下脂肪厚度偏大建议:

宝妈可能在怀孕过程中,营养过于丰富,要注意控制饮食及糖分摄取,定期产检,密切观察胎动。

6.皮下脂肪厚度偏小建议:

由于个体差异,皮下脂肪会都会有所差异,定期产检,均衡增加营养,密切观察胎动。

 

二十五、小脑横径(TCD 

1.小脑横径是指胎儿小脑的水平长度。胎儿小脑横径测值随孕龄的增加而增长因此可作为估测胎龄的又一指标。同时小脑横径的检测可排查小脑发育不良小脑蚓部缺失等先天性小脑发育畸形。

2.医生常通过小脑横径、双顶径和头围来判断胎儿头部大小。如果胎儿小脑横径过大,准宝妈不必惊慌,先查看双顶径、头围的数据,如果这两项数据都大,说明胎儿头部的发育正常。如果情况不符胎儿可能存在其他情况,需要请医生做进一步检查。

3.小脑横径偏大建议:

若双顶径、头围、小脑横径都大,说明胎儿发育均匀。若只有小脑横径大,需要及时就医诊断治疗。

4.小脑横径偏小建议:

可能指示小脑发育不良小脑蚓部缺失等先天性小脑发育畸形。另外,可能存在胎儿宫内发育迟缓的情况,与母亲存在水分摄取不足、药物影响、妊娠高血压等状况有关,也可能预示着妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常、胎盘功能不足的情况,建议尽快就医治疗。

 

二十六、胎儿估计重量(EFW

1.目前常用的预测胎儿体重的方法有两种,触诊估测法,即通过测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重,简单易行。还有一种方法是超声估测法,利用超声测量,受影响因素少准确度高。但无论是用哪种方法估测,都不能代表胎儿的实际体重。

2.一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10—15%的误差,预测出来的体重越大,误差范围也就越大。孕宝妈对数据结果,不必过于紧张。因为胎儿的体位不同,医生的操作差异,都会引起数据差异,甚至波动幅度较大。通常,在孕30周以后,允许有上、下两周的误差。如果检查结果和正常值有较大出入时,可以先复查确认,然后向医生寻求帮助。

3.预测胎儿体重,在孕中期,可以监测胎儿发育是否正常,在孕晚期还对孕宝妈的生产方式具有指导作用。胎儿体重过轻,出生后容易出现抵抗力低下,和体重正常的新生儿相比,出现各种疾病的可能性大,死亡率也高。如果胎儿体重过大,顺产时,可能会导致自然生产时产程不顺利、难产。


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