孕期叶酸补充

一.叶酸的作用是什么？

叶酸又叫维生素 B9，是一种水溶性维生素。孕期叶酸缺乏是目前已知导致胎儿神经管发育缺陷的重要原因之一。同时叶酸缺乏还可能引起准妈妈贫血、胚胎停育、流产等。所以一定要重视补充叶酸。

二 从哪可以获取叶酸？每天补多少？

1.一个是我们平常吃的食物，比如说动物肝脏、蛋类、豆类、绿叶菜、水果以及坚果等等；不过，天然食物中存在的叶酸，在烹调加工或遇热时，非常容易分解，利用率不太高。所以，对于需要大量营养的准妈妈来说，除了吃富含叶酸的食物以外，每天还要额外吃适量的叶酸片，来满足自身和宝宝的营养需求。

2.就是大家常说的叶酸片了。由于有些准妈妈孕吐比较严重可选择饭后吃，减少对胃肠道反应。

《中国居民膳食指南（2016）》建议，孕期准妈妈每天的叶酸推荐摄入量为600微克（μg），考虑到准妈妈在日常饮食中比较注重叶酸含量高的食物的摄入，通常准妈妈每天再额外补充叶酸400微克就可以了。

三.何时开始补叶酸？补到什么时候？

1.从预防神经管畸形的角度来说，补充叶酸的最佳时间，是至少从怀孕前的三个月开始到怀孕后三个月，甚至有些准妈妈要一直持续到孕期结束。只有连续补充12～14周的叶酸后，人体血清或血浆中的叶酸浓度，才能达到一个有效的，预防胎儿神经管发育畸形的水平。

另外，最关键的一点是，胚胎神经管开始分化、发育的时间非常早，一般是在受孕后的2～4周。

说到这儿，相信大家就明白了，如果没有提前补充叶酸，那就相当于失去了一道有效的保护屏障，增加了胎儿出现神经管畸形的可能性。因此，我们建议，备孕女性从准备怀孕前的3个月开始，每天要额外补充叶酸含量为400微克的叶酸片。

四、刚刚发现自己怀孕了，但这之前没有补充叶酸可怎么办呢？

好东西，不怕晚！如果你平常吃的蔬菜、水果等富含叶酸的食物比较充足，那么也能够获得一定量的叶酸，而这对胎儿神经管的发育也是能起到促进作用的，所以我建议大家，与其纠结之前有没有补充的问题，不如趁着现在赶快补充起来。不过，如果你仍然很担心，那么不妨在胎儿11周到13周这个时间段内，去医院做B超检查，来确定胎儿是否有神经管发育畸形的问题。

五、叶酸补充剂型怎么选？

目前市面上的叶酸补充剂型大致分为两种，

一种是单一的叶酸片，

还有一种就是含有叶酸的复合维生素片。

通常，我们建议备孕女性或准妈妈尽量选择单独的叶酸片，因为除了叶酸和维生素D需要额外补充外，其他维生素都能从日常饮食中获得。如果备孕女性或准妈妈存在严重的食物偏好，对牛奶、肉或蔬菜等不感兴趣，也可以选择复合维生素片来满足身体的营养需求。

不过，需要注意的是，现在很多叶酸补充剂型的标注单位都是毫克（mg），大家要清楚不同计量单位之间的换算，以免摄入过量。我们建议备孕女性和准妈妈每天额外补充400微克（μg）的叶酸，换算为毫克（mg），就是0.4毫克（mg）。

如果你同时补充多种营养剂，包括复合维生素片、叶酸片、DHA制剂等，更要小心谨慎。在补充之前，你要仔细查看每种补充剂中是否都含有叶酸，并计算一天摄入的叶酸总量是否超标。一般来说，只要每天的叶酸总摄入量不超过1毫克，就没有问题。不然，长时间大剂量服用叶酸，会干扰人体内锌的代谢，导致缺锌。而备孕期或孕期的妈妈缺锌不仅影响自身健康，造成免疫力下降、加重妊娠反应、食欲减退，更重要的是还会影响宝宝的生长发育。

总结：

1.适当补充叶酸，能够有效降低胎儿出现神经管发育畸形的几率，并且，还能预防孕期出现叶酸缺乏性贫血的问题；

2.从准备怀孕的前3个月就要开始补充叶酸，至少坚持补充到怀孕后3个月，甚至一直持续整个孕期；如果怀孕前没有补充叶酸，不一定会影响宝宝健康，但一定要在发现怀孕后，立即补充；

3.建议备孕女性和准妈妈在常吃富含叶酸食物的基础上，每天还要额外补充0.4毫克的叶酸；

4.在叶酸补充剂型的选择上，建议优先选择单一的叶酸片；如果同时补充多种营养剂，仔细计算一天中叶酸的总摄入量，不要超过1毫克。

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